Склеротерапия

На консультации пациент должен обязательно проинформировать врача обо всех хронических болезнях, перенесенных операциях.

СБАЛАНСИРОВАННАЯ ДИЕТА К ПРОЦЕДУРЕ СКЛЕРОТЕРАПИЯ                    

• исключить из рациона тяжелую, жирную, соленую, острую пищу. Меню рекомендуется обогатить полезными продуктами, богатыми на витамины, микро- и макроэлементы. Сюда относятся: свежие фрукты, овощи, ягоды, зелень, нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши;
• наладить питьевой режим. В течение трёх дней желательно выпивать 1,5–2 литра обычной столовой воды без газа. Отказаться стоит от крепкого кофе, чая;
• снизить интенсивность физических нагрузок;
• хорошо отдохнуть, выспаться.

ПЕРЕД СКЛЕРОТЕРАПИЕЙ:

•       склеротерапию желательно проводить в середине менструального цикла
•       необходимо сообщить врачу о принимаемых Вами лекарствах, особенно антикоагулянтах и гормональных препаратах
•       предупредите врача о случаях перенесенной Вами аллергии
•       за неделю до процедуры следует прекратить прием аспирина и других антикоагулянтов, а также противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам). Эти лекарства могут повысить кровоточивость тканей и увеличить риск образования синяков
•       не следует употреблять алкоголь и курить в течение 2х дней до и после склеротерапии

НАКАНУНЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ:

•       не следует проводить эпиляцию, использовать лосьоны, кремы;
•       примите гигиенический душ, вымойте ноги обычным или антибактериальным мылом;
•       на лечение приходите в удобной, просторной одежде и в обуви, на размер больше вашей (нога будет забинтована, чтобы не испытывать дискомфорт от сдавливающей одежды и чтобы нога поместилась в обувь);
•       Рекомендуется приходить на лечение в удобной, просторной одежде и обуви с учетом ношения компрессионного бандажа
•       за 1,5 часа до склеротерапии целесообразно неплотно поесть.

ПОСЛЕ СЕАНСА СКЛЕРОТЕРАПИИ:

•       необходимо в течение 10-30 минут походить;
•       помните, что в состав препарата входит спирт, поэтому после склеротерапии не следует садиться за руль;
•       не ограничивайте физическую активность. Ежедневно не менее 1 часа ходите пешком, например, две прогулки в день обычным шагом по 30-40мин (выгулять собаку, погулять с ребенком)
•       избегайте длительное время стоять или сидеть;
•       в течение 2 недель не принимайте горячих ванн и 1.5 – 2 месяца не посещайте сауну или баню, а также не проводите любой вид эпиляции в этот период;
•       в первые 2 недели после склеротерапии не следует заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере.

Внимание!

По окончании процедуры на ногу накладывают специальный эластичный бинт или надевают компрессионный бандаж, который следует носить круглосуточно на протяжении всего курса лечения и который нельзя снимать без разрешения врача.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

1. Зуд и жжение кожи зависят от вида склерозирующего препарата и обычно проходят через 1,5-2 часа после процедуры. В отдельных случаях он может эпизодически отмечаться в течение суток и более.
2. Временное потемнение кожи (гиперпигментация) по ходу склерозированной вены отмечается у 5-8% пациентов. Светло-коричневые полоски кожи в отдельных случаях могут сохраняться до 1 года.
3. Шелушение кожи отмечается менее чем в 1% случаев. При этом на месте инъекции образуется небольшая поверхностная ранка, бесследно заживающая через 2-4 недели.
4. Аллергические реакции на современные склерозанты очень редки, т.к. препараты при производстве подвергаются специальной тщательной очистке. Риск возникновения аллергии наиболее высок у пациентов, имеющих реакцию на другие виды медикаментов.
5. Боль в местах инъекций или по ходу склерозированной вены отмечают в небольшом количестве случаев. Тянущая боль в местах инъекций обычно возникает при ходьбе, физической нагрузке и может длиться в течение 3-9 суток.
6. В редких случаях через 2-4 недели после лечения по ходу склерозированной вены может появиться тонкая красноватая сосудистая «сетка», обычно самостоятельно исчезающая в течение 4-6 месяцев. Иногда могут потребоваться дополнительные процедуры для удаления таких «сеток» или применение лезеротерапии.
7. Кратковременный отек в области лодыжки может наблюдаться при лечении варикозных вен и сосудистых «звездочек», расположенных в этой зоне, а также при ношении во время лечения обуви на высоком каблуке или с узкой колодкой. Кроме того, отек появляется, если бинт наложен без стопы. Такой отек является функциональным и проходит сразу после снятия бинта.
8. Воспаление вены – тромбофлебит - редкое осложнение склеротерапии, возникающее в 1 случае на 1000 пациентов. Тромбофлебит возникает при нарушении предписаний врача и самостоятельном снятии эластического бинта.
9. Гематомы и синяки в местах инъекций или по ходу склерозированных вен отмечается у 10% пациентов, перенесших склеротерапию и у 30% - перенесших микросклеротерапию. Эти дефекты проходят самостоятельно или при применении специальных препаратов в течение 2 недель.
10. Местная крапивница наблюдается при применении любых склерозантов, имеет временный характер и проходит через 30 минут. Связана она с непосредственным действием склерозанта на внутреннюю оболочку вены. Для уменьшения выраженности этой реакции применяют различные мазевые аппликации.
11. Вазовагальные реакции (головокружение, тошнота, потливость, одышка) наблюдаются у 1-3% пациентов и связаны с эмоциональным настроем больного.
12. Постинъекционные некрозы кожи являются следствием вытекания склерозанта из вены и наблюдаются у 0,5-3% пациентов. Для их лечения не требуется применения специальных средств, а достаточно наложения асептической повязки с гормональной мазью или спиртом на 3-5 дней, после этого образуется корочка, которая самостоятельно «отпадает» со временем.

Учтите, что склеротерапия не всегда гарантирует пожизненный эффект и в последующем может потребоваться повторное лечение. Лучшим средством профилактики рецидива заболевания является постоянное ношение специальных медицинских профилактических или лечебных колготок.

•       Профилактические осмотры врача как минимум 1-2 раза в год
•       Регулярно выполняйте физические упражнения (ходьба, бег трусцой, велосипед, лыжи, плавание); одевайте компрессионное белье для работы в тренажерном зале; избегайте видов спорта, связанных с большими нагрузками на ноги (теннис, тяжелая атлетика, прыжки в высоту)
•       Исключите или сведите к минимуму длительное пребывание в положении стоя или сидя
•       При вынужденном длительном пребывании в положении стоя – переминайтесь с ноги на ногу, а при вынужденном длительном сидении (в поезде, самолете, автомобиле) – притопывайте стопами с фиксированными к полу пятками
•       Не сидите «нога на ногу»
•       При длительном сидении (за столом, перед телевизором) кладите ноги на маленькую скамеечку или пуфик
•       По возможности исключите поднятие тяжестей
•       На период ночного отдыха держите ноги выше уровня сердца на 15см (подложить под ножной конец кровати книги или под матрац – подушку)
•       Не носите тесную обувь и обтягивающую одежду
•       По вечерам делайте упражнения «венозной» гимнастики
•       Носите обувь со средним каблуком (4-6 см), не носите обувь на плоской подошве
•       Контролируйте свой вес
•       Избегайте приема слишком горячих ванн, посещения саун
•       Ограничивайте продолжительность пребывания на солнце, загорайте только в безопасное время, больше отдыхайте в тени
•       Чаще поднимайтесь по лестницам пешком
•       Завершайте водные процедуры холодным душем на голени в направлении снизу вверх
•       Ешьте больше овощей и фруктов, пищу, богатую клетчаткой
•       Пейте не меньше двух литров воды в день, особенно в жару
•       Обязательно узнайте у своего врача о регламенте эластической компрессии, какой вид эластического компрессионного трикотажа (колготы, гольфы, чулки) и какой степени компрессии необходимо Вам носить
•       Минимум два раза в год принимайте курсы карбокситерапии.

ЕСЛИ ВЫ ПОЛЬЗОВАЛИСЬ ДО ПРОЦЕДУРЫ ЛЕЧЕБНОЙ КОСМЕТИКОЙ, НАПРИМЕР ГИПОАЛЛЕРГЕННОЙ ИЛИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ, ВАМ СЛЕДУЕТ СОГЛАСОВАТЬ ДАЛЬНЕЙШЕЕ ЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ С ВРАЧОМ

СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ КУРЕНИЯ ПО ПРИЧИНЕ НЕГАТИВНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НИКОТИНА НА КАЧЕСТВО КОЖИ